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진단 과정
1. 상세한 병력 청취
- 어지러움의 양상과 지속 시간
- 유발 요인과 동반 증상
- 복용 중인 약물 확인
- 과거 병력 검토
2. 신체 검사
- 혈압 측정 (누워서/서서)
- 신경학적 검사
- 균형감각 검사
- 안구운동 검사
3. 추가 검사
- 혈액검사: 빈혈, 혈당, 갑상선 기능 등
- 심전도: 부정맥 확인
- 청력검사: 내이 기능 평가
- 영상검사: 뇌 MRI, CT 등 (필요시)
- 전정기능검사: 어지러움의 정확한 원인 파악
치료 방법
1. 원인 질환 치료
전정기관 질환
- BPPV: 이석 정복술로 즉시 치료 가능
- 전정신경염: 스테로이드 치료와 전정재활운동
- 메니에르병: 이뇨제, 저염식이, 스트레스 관리
심혈관계 질환
- 혈압 조절과 약물 치료
- 수분 섭취량 조절
- 점진적인 체위 변경 훈련
신경계 질환
- 원인 질환에 따른 전문적 치료
- 균형 재활 치료
- 물리치료
2. 약물 치료
- 급성기: 항어지러움제, 항구토제
- 만성기: 전정억제제 최소화, 재활치료 우선
- 동반 증상: 두통약, 불안완화제 등 (단기간)
3. 전정재활운동
균형감각을 개선하고 뇌의 적응 능력을 향상시키는 운동입니다.
기본 운동법:
- 고개 좌우로 천천히 돌리기
- 눈으로 물체 따라가기
- 한 발로 서기 연습
- 직선 걷기 훈련
4. 생활 습관 개선
- 충분한 수분 섭취
- 규칙적인 운동
- 스트레스 관리
- 금연, 금주
- 충분한 수면
일상생활 관리법
안전한 환경 조성
- 집안 조명 밝게 유지
- 바닥의 장애물 제거
- 화장실, 계단에 손잡이 설치
- 미끄럼 방지 매트 사용
응급상황 대처법
- 어지러움이 심할 때는 즉시 앉거나 누우기
- 머리를 움직이지 말고 안정을 취하기
- 물을 조금씩 마시기
- 증상이 지속되면 즉시 병원 방문
예방법
- 갑작스런 체위 변경 피하기
- 규칙적인 식사와 충분한 수분 섭취
- 적절한 운동으로 근력과 균형감각 유지
- 정기적인 건강검진
- 복용 약물에 대해 의사와 상의
전문의 진료가 필요한 경우
다음과 같은 증상이 있을 때는 즉시 병원을 방문해야 합니다:
- 갑작스럽고 심한 어지러움
- 의식 잃음이나 실신
- 심한 두통이나 목 경직
- 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리 마비
- 심한 구토로 인한 탈수
- 가슴 통증이나 호흡곤란
- 청력 급속 저하
맺음말
노인 어지러움증은 단순한 노화 현상이 아닌 치료 가능한 질환입니다. 정확한 진단을 통해 원인을 파악하고 적절한 치료를 받으면 충분히 개선할 수 있습니다. 어지러움으로 인해 활동을 제한하지 마시고, 전문의와 상담하여 적극적으로 치료받으시기 바랍니다.
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